张远看见接通之后,大屏幕上出现了那边的画面,顿时一喜!
余主任,这就是他们的主心骨。
“主任,患者怀疑有严重的骨盆骨折,伴随左侧锁骨骨折、左侧肋二……现在……”
张远回报清楚情况之后,余勇刚顿时也皱眉起来。
如果按照现在的生命体征,此时胸腔内止血是首要选择了。
但是,在此之前,需要明确腹腔内有无出血,或者骨盆有无出血!
想到这里,余勇刚也是没有丝毫犹豫:“准备远程B超!”
而这边陈沧也忽然说道:“准备联系远程B超!”
两人声音一摸一样,顿时愣了一下。
不过,现在不是惊讶的时候。
很快,超声医生开始按照画面远程控制操纵杆,患者胸部的画面不断的出现在大屏幕上。
陈沧看见这个操控,那边的画面也开始出现,顿时有些新奇。
这5G时代的到来,对于急诊的影响实在是太大了。
对于很多以前无法抢救的患者来说,多了很多可能。
起码这样远程操控,指挥现场,这会增加多高的效率!
这边,画面不断传播。
很快胸腔内的画面出现,只是……这个画面让所有人有些一愣!
不是胸腔内大出血!
这样一来的话……是腹腔?
陈沧连忙说道:“做腹部FAST检查!”
那边超声医生听见之后,也是脸色一变!
片刻之后,瞬间画面出现。
陈沧顿时一喜!
“腹部FAST检查阳性,腹腔内出血!”
现在,出血点确定了。
陈沧还不过瘾,连忙说道:“检查骨盆!”
看着操纵杆,陈沧忍不住惊喜起来。
有这样的设备,急诊大夫就不用学习彩超技术了!
陈沧会看片子,但是他不会做检查啊!
不要以为彩超就是涂涂抹抹,那么简单,深度、幅度……等等都很精确!
这一刻,现在陈沧清楚了,腹腔出血,开腹的话肯定是不现实的。
这个时候开腹,只会加重损伤,甚至造成更多的损害!
陈沧这个时候,忽然想到一种办法!
复苏性主动脉球囊阻断术!
也就REBOA技术!
既然这里有现成的超声技术,不是正好可以使用REBOA吗?
想到这里,陈沧连忙问道:“有REBOA吗?”
张远和杨慧顿时愣了一下!
REBOA?
这种技术……国内有多少啊?
两人忍不住苦笑一声。
但是这边的余勇刚听见这个单词之后,顿时眼前一亮。
的确!
这种时候,使用REBOA可能是最合适的办法了。
对于这种血流动力学不稳定的骨盆骨折,使用REBOA是最合理的选择。
比起开胸夹闭胸主动脉的可靠性高了一倍!
但是……
这个技术是他上个月去墨尔本进修HEMS的时候刚刚学到了。
目前为止,也就伦敦和墨尔本他们的HEMS是世界上仅有的几个可以在院外做复苏性气球动脉阻断介入(REBOA)的团队!
这种难度很高!
而且……最重要的是,国内似乎还没有普及吧!
就连球囊管都没有,怎么做?
余勇刚忍不住说了句:“没有REBOA,但是我们现在和伦敦那边联系了,可能会派人去学习这种技术!”
“开胸吧!”
的确,这个时候,必须要开胸把大动脉夹闭,这样一来,可以直接把大动脉在胸腔内彻底截断止血。