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今天专门来找李端阳的四个病人都不是轻症。
也是,现在慕名专门来找他李端阳看病的就不大可能是轻症,轻症就不大可能来找他了。
因为他太年轻了,纵然听说了他的一些神奇,但,只要其他地方能看了的病,就不大可能来找他。
只有其他地方看不了的病,才会病急乱求医的来找他碰碰运气的。
这说起来好像有些矛盾,但却是事实。
中医毕竟是很吃经验的。
前面两个病人是晚期肝癌,中间一个病人是偏瘫病人,最后一个病人,也就是肖锡纯的表哥张润是痿证。
没一个是轻症。
等看到张润时,已经是下午七点了。
期间李端阳只在吃晚饭时稍微休息了一下,然后接着给张润看。
张润,48岁,一位农民,出外打工几年久居潮湿之地,然后就突感头晕、胸闷、下肢软弱无力。
去医院检查,医生给配服维生素b1、谷维素、六味地黄丸等,没有什么疗效,病情反而日渐加重,逐渐发展到双下肢肌肉萎缩,步履艰难,一天之中大部分时候昏昏沉沉地只想睡觉。
后张润返回家乡找表弟肖锡纯给治疗,肖锡纯治疗半个月不见多大疗效,赶紧带他来长安来了,第一站就是来找李端阳。
这一趟带表哥出来看病,对肖锡纯来说其实也是想来见识一下长安中医界的各路高手。
其中最让他感到惊讶和疑惑的就是李端阳了,所以他这次带表哥来找李端阳,说是观摩学习,其实更想看看李端阳到底有没有传闻中的那么神奇。
所谓行家伸伸手,便知有没有,通过观察李端阳对前面三个病人的接诊和初步推拿、针灸和开方,肖锡纯此时已经对李端阳刮目相看了。
其举重若轻般的诊断,简约却绝不简单的推拿和针灸,有些出乎他肖锡纯意料却细思叹服的开药,让他肖锡纯真的有一种不虚此行的感觉!
所以,当李端阳开始接诊他表哥张润时,肖锡纯已经完全没有要试探李端阳医术真假的意思了。
当下李端阳给张润脉诊和舌诊后,也没有问诊就开始开药方了。
方开麻黄附子细辛汤。
张润见李端阳没对他详细问诊就开下药方了,感觉李端阳有些过于草率了,这和那些医院里的大夫有什么两样?甚至连医院的大夫都不如呢,医院里的大夫最起码还让病人拍个片子做个化验什么的,看完片子和化验单再开处方,李端阳这里可好,这么年轻得过分,还这么潦草得过分,这能治好病吗?
再看他开出的药方,和他表弟肖锡纯给他开的只差一味药,他表弟肖锡纯给他开的是麻黄附子甘草汤,这年轻得过分的大夫却是给他开的麻黄附子细辛汤,这能有多大的区别?
“大夫,你这……你这药方是不是开得太过草率了一些?”
张润心里不高兴,憋不住地还是说出来了。
“二哥,你不懂不要乱说……”一边的肖锡纯正要劝阻住张润,李端阳摆摆手把他制止住了。
“张大哥,我没有草率啊,我问你,你过去是不是长年居住在潮湿之地?”李端阳笑问张润道。
“是啊?哦,原来我表弟给你说我的情况了,我说你怎么这么随便地就给我开药。”张润恍然大悟般地道。
李端阳和肖锡纯都笑了起来。
李端阳是无所谓的笑,肖锡纯是缓解尴尬气氛的笑,一边笑着,他心里对李端阳却是更加敬佩了起来。
他前面自然没有跟李端阳说张润的情况,而李端阳只凭脉诊和舌诊就看出了张润过去久居潮湿之地,这份功底真的太强大了!
再联系其年龄,这简直令人匪夷所思!
“不过,李大夫,我看你这副药方开得和我表弟给我开的只差一味药,我表弟那副药对我没起多大作用啊?那你这副药……”张润又怀疑地道。
“放心吧,八剂之内让你基本能独立走路,十六剂之内让你双脚基本痊愈。”李端阳笃定地道。
“啊?有没有这么神?你这药方和我表弟开的只差一味药啊?我表弟开的药我吃了半个月都没见多大效果!”张润再次深表怀疑道。
“二嫂,你先扶二哥出去一下,我和李大夫说说话。”肖锡纯尴尬地对张润的妻子道。
张润的妻子把张润扶出去了。
“看来李大夫也认为我表哥这病是脾肾阳虚,兼有表湿之证,然后脾伤太过,发为肉\/\/痿?”
等张润出去了,肖锡纯看着李端阳道。
李端阳点点头道:“不错,如果长久失治,接下来就会筋痿、骨痿,还会变生其他疾病了。”
《黄帝内经》中的《素问·痿论》有云:“有渐于湿,以水为事,若有所留,居处相湿,肌肉濡渍,痹而不仁,发为肉\/\/痿。故下经曰:肉\/\/痿者,得之湿地也。”
这病的基本病理过程一般是这样:水湿侵入皮肤,蒙住皮肤毛孔,损伤肌肤的营卫功能——身体里外交流不畅,首先主皮毛的肺会出现问题——金生水,肺金为肾水之母,肺有问题,肾也就有了问题——紧接着肝出现问题——肝木克脾土——脾主肌肉——肉\/\/痿。