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第30章 摘虫(1 / 2)

手术当天,佟文杰把自己的头包成了个木乃伊的样子,只肯露出来两个黑黑的眼睛。

佟局长贵人事多,一听说手术时长可能达到十几个小时,就直接说等结束后再过来。

佟太太倒是在一旁陪着,她如今也是早就知道了儿子的病因,以及谢克身为徐教授高徒的事情。佟太太对待徐教授的时候,那个姿态是放得相当低,官太太的架子早就倒得连渣都不剩,却不知什么原因,就是在看谢克的时候依然眼露不善。

谢克自然是无所谓的。

他对佟局长及佟太太都无甚好感,不管是这对夫妻中丈夫的过度关注,还是妻子的冷嘲热讽,对谢克来说,都只不过是不太好相处的患者家属而已。做医生的,碰到这种事情的概率还是挺高的。

只不过一般来说,都是治疗之后,而且是没治好的情况下才出现。像佟家这样,在患者还等着做手术的时候,家属就表现出来敌意或者说不怀好意的,不管怎样都属于奇葩。

谢克感兴趣的只有手术和治疗而已,他是专业人士,不会因别的原由而影响自己的判断和操作。

要做手术了!佟文杰的心里突然慌乱起来,之前开玩笑的时候,虽然也说过什么可能就这么死了之类的话,但是当他真正要面对的时候,还是不由得胆怯!

佟文杰此时很想得到些鼓励以建立信心,或者说他其实是很想依靠些什么。对于父亲的缺席,他倒没有太多失望,反而松了一口气。对于母亲,他也说不上亲近,毕竟大多数时候,佟太太除了对他的过度保护以外,从不和他交流。而谭轶麟……昨天在剃头发之前,他就把人打发走了。

所以当佟文杰看到谢克的时候,整个内心世界都亮堂了起来!这是其他人,包括最近一直照管他的王磊,都无法给他的安全感。

在别人包括他自己都以为他的头痛是因为不想做作业的时候,是谢克提出了别的可能性,继而证实,找到了他真正的病因。

这不仅让他明白了谭轶麟是真的没有打他——这对他很重要——也让他心理上轻松了不少。毕竟佟文杰原本成绩还是不错的,最近突然一做功课就头痛,他还差点以为是自己的问题,原来是囊虫的问题啊,虽然是在他脑袋里面。当然,更重要的是,及早发现病情,可以保住他的生命——如果手术成功的话。

谢克见他把自己包裹成那样,笑了笑,安慰他道:“其实你就算剃了光头,也还是很清秀好看的。”

佟文杰听了果然有些意动,他犹豫了一下,把被单扯了下来,“真的吗?”

谢克点点头,照着他的光头摸了摸,“嗯,头形不错,很标准。”

他的原意是头颅形状比较标准方便动手术,佟文杰却理解成了“好看”的标准,于是立刻高兴起来,不再纠结。

谢克知他的误解,不过并不打算解释,其实他也是有点故意的,佟文杰现在需要越放松越好。

原本还一副泫然欲泣的样子的佟文杰,在跟谢克聊了一会儿之后,也恢复了对手术的信心。

时间还没到,在确认了佟文杰的精神状态以及禁食的时间后,谢克让他先休息会儿,等会儿会有护士来给他打一针巴比妥类镇静剂,并送他去手术室。

谢克是特意来看他的,顺便再给他说了下接下来他要经历的流程,例如需要麻醉啊什么的。这些东西本来王磊已经给他说过了一遍,可是不知为何,由谢克来讲就是让佟文杰安心。可见谢克在小家伙心里地位不低。

谢克他自己还要先去手术室准备。术前会议昨天已经开过,等会手术将会直接进行。

好在由于脑外手术的费时,这将是今天的第一台的手术。他有比较充裕的时间,还可以和其他医生有些交流。主刀的是自己老师,他又担任一助,其余两位助手又是颇有经验且与他关系不错的医生,可以说能让他发挥的余地还是相当大的。

谢克在去手术室的路上还碰到了王磊。

难得的,王磊也有严肃和紧张的时候,这台手术对他来说也是同样意义非凡的,以前这种主任医师主刀的重点难点手术,他可没有机会如此近距离地观摩。像上次蔡天桥主刀的蝶骨嵴脑膜瘤,他就是在放映厅看的直播,别看他跟谢克说的时候那样眉飞色舞,其实他自己也是镜头外的人。

俩人碰上之后就一起去换衣服和刷手。谢克不是第一次穿这种浅绿色的一次性手术服了,但他还是有些小兴奋。

值得一提的是,市一医院已经统一使用这种非织造布做成的即用即抛型的手术服了,这也算是和国际接轨。毕竟传统的高密织物或者复合织物再好,重复使用终究会有隐患,因为每次经过消毒和除菌的处理之后,布料阻隔过滤病菌的能力就会下降。

传统织物的优点是成本和穿起来比较舒服,毕竟透气性好。

而谢克他们现在穿的这种衣服,是在底布上面涂层和覆膜,起防护作用的薄膜层是微孔膜。这种膜的孔洞可以支持水汽传输,所以还是比较舒适的,当然价格也是让人一看就知其优秀的。

手术医生定期要做手卫生检测,看你的手上细菌多不多,或者有没有生长。因为做手术的人平时就要保持手上的细菌尽量少,术前刷手只是最后一步。

谢克自己就是平常没事就洗手,天天都要用手消毒剂消毒。

用肥皂洗完之后,谢克和王磊还将手臂用消毒液浸泡,一直到肘关节上所有露出来的地方。

俩人都没有说话,静静地在脑子里把预案过了一遍。

他们出去的时候,朱明才进来,这时候徐教授还没到。

手术室消毒已经准备好了,护士也都就位。谢克开始和他们查对受术人的信息,本来这里应该是由主刀的医生来做的。但是大牌一般都有特权,也不是徐教授一个人这样,何况谢克又是他的亲信,也就不足为奇了。

这次的麻醉师,是市一医院的明星麻醉师,名字叫冯大强,专业水平非常的强。

如果你叫他本名的话,你以后就别想他再跟你合作了,一般大家都管他叫冯大大。

冯大大是个非常时尚的人,就是有个土包子名字。他是从农村里闯出来的,亲爹早没了,家里不同意他改名字,说改了就是不孝顺,所以他只好背负这个名字一辈子了。

这年头搞基的人很多,甭管真的假的,但是敢于出柜的还是相当少的。

冯大大就是这少数人之一。

开玩笑不要紧,正正经经的同性恋多少还是令人侧目的。

在这种不明说却很明显的歧视之下,冯大大能稳坐麻醉师的钓鱼台,可见他真不是靠吹的。

说冯大大的水平高,不是说他的麻醉“无错”,而是“精确”。

一般来说在手术中,麻醉师在场的作用就是控制病人不要在手术中提前醒来。

这一点,大多数麻醉师都能做到。

但是在手术完成后,受术者是否能及时醒转,这也是是相当重要的。

换句话说,拿手术完成这个时间点作为界限的话,麻醉师给药的分量首先不能比这个界限少,其次控制住尽量不要超过太多,越接近这个界限就越好。

这是因为麻醉对受术者并非完全无害,越早醒转,预后越好,尤其是像这种开颅手术,时间本来就长,伤害很大。

一些手术做完之后,患者要好几个甚至十几二十个小时才能醒来,就是因为麻醉师给的量比较大。当然这也不是不对,安全肯定是首要的。但是在保证安全的情况下,能够像冯大大这样精确控制的人,就是无价之宝了。

所以说,市一医院也不是没有人才的。

像麻醉师这个位置,解放大学附一院也未必能找出比冯大大更好的。

所以谢克对冯大大向来都很尊敬,即使冯大大自己常常为老不尊。

冯大大看见佟文杰的时候,眼睛一亮:“哎呀小朋友很可爱呀,来,哥哥给你插根管子,不要害怕!”

周围的人都很想扶住额头,这时朱明也刷完手出来了。

佟文杰有时候脑子还是很好使的,他一句话就让冯大大有种被反调戏的感觉:“叔叔我不害怕。”

冯大大:“……”算了不跟小孩计较。

佟文杰这次动大的,所以局麻不行,得全麻。

冯大大给他使用的是以吸入麻醉为主,静脉配合的复合式麻醉,这样安全性高一点。当然,对麻醉师的要求也高一些。

手术室里到处都是消毒的无菌器械,给人的感觉冷冰冰的。

佟文杰被麻醉之后,整个人看上去也不那么鲜活了,谢克开始给他备皮。

这时候巡回护士进来看了一眼,告诉大家徐教授已经来了,正在刷手马上就进来,如果都准备好的话,就让谢克先把脑室外引流先做起来。

谢克应了一声。这是之前徐教授就跟他说好的,这一步会交给他做。

脑室外引流是脑脊液分流术前的一种处理方法,也可以称为术前术。

这样做的原因是,一来可以减低颅压,有利于一会开颅的时候能够更好的显露术区。二来可以放置分流管,等于是脑脊液引流的一部分工作。

备皮就是清理体表,整个头皮和头颈、胸腹部位都要做,因为脑脊液引流的时候,要插管,分流到腹腔吸收。

在需要动刀和穿刺的地方,谢克重点用碘伏擦洗。朱明和王磊在一旁看着,都觉得谢克找的部位真的非常准,一般年轻医生可没这么好的手感。

碘伏经过稀释后,是一种咖啡色,稍微有点粘稠的液体,能广谱杀菌。

这种东西对皮肤不留色,谢克以前长青春痘的时候,就试过用棉签蘸一点在长痘的地方按一会儿,一天后痘痘就没了,非常好用,吊打任何去痘的护肤品。

为什么说谢克找地方非常准呢?因为他不是像别人一样,在一个大致的部位反复涂洗,而是手指一点就能马上点到穿刺针需要扎进去的地方,然后以这个点为中心向外涂擦。

这一点,老练的朱明马上就看出来了,给王磊使了个眼色,王磊也就立刻明白了。

不仅他俩发现了,就连冯大大也瞧出了端倪,他看了几眼后赞赏道:“哇,小克克不错嘛!眼挺尖的哦!”

谢克干正活的时候没心思跟他歪缠,虽然只是备皮,他也无限认真。

其实他能找那么准,当然是不能少了手指的帮忙。早在冯大大给佟文杰麻醉的时候,谢克已经把精神全部集中在指尖上,幻化出一把可以变形的尺刀。尺刀上还有他花了好大力气“想”出来的刻度,可以为他做更多的提示。

穿刺的部位选的是脑侧,谢克几乎等于已经用碘伏的深浅把穿刺点和切口线都画了出来。

谢克把佟文杰整个上半身都消完毒之后,给他盖上了无菌单,这个动作看上去有点像某个不怎么吉利的动作,但对谢克来说,却是完成手术的第一步。

刀在指尖,指尖成刀。慢慢地,两者融合在一起,然后,谢克稳稳地划出了第一刀!

在观摩厅旁边的一个小小的放映室里,蔡天桥打开了手术室监控视频的连接,他也准备观看这台手术。

谢克的动作让他挑了挑眉头。

虽然早已有所耳闻,亲眼见到后,蔡天桥依然忍不住在心里欣赏。态度冷静沉稳,手势熟练基本功好,对体位术位感觉敏锐,谢克几乎集中了一个外科医生所需要的全部优点!更何况,谢克还如此年轻!

比当年的他更出众!更有潜力!

谢克一刀切在佟文杰的头皮上,同时切开了全层的头皮和骨膜。

冯大大无声地惊呼:“……”

朱明和王磊则是相视一眼。

蔡天桥从自己的座位上站了起来。

一刀!

仅仅一刀!

只有仅仅一刀!

在不伤害任何其他人体组织的情况下,只用仅仅一刀,就完成了开颅的切口!

闻所未闻!

只怕连鬼畜蔡也未必能做到吧!王磊和朱明都从对方的眼神里读出了相似的句子。

外科手术是极其精细的工作。

解剖死人已经够难,而他们,等于是要解剖活人,身体的局部。

当那个躺在手术医生手下的人,有心跳,会呼吸,血液在身体里面按照循环流动的时候,他是有感觉的。

这也是为什么开颅手术正在朝着显微微创发展的原因,一切都是为了减少对受术者的破坏。

当然这一刀对于实际的意义来说,没有什么了不起。

别人一刀不行,也可以用两刀,三刀,甚至更多刀来完成,毕竟这只是切开头皮而已。

冯大大作为一个麻醉师,看手术看多了,也有些不敢相信地想:“可能是巧合吧……?”

看似轻描淡写的一刀,差点让所有人都瞪出了眼珠子,不过谢克并没有注意到旁人的吃惊,他只是将手心向上置于胸前。

器械护士反应过来,马上把骨膜剥离器放在他手心里。

谢克将骨膜向两侧分离开之后,这次负责手术工具的护士没再让他等,毫无置疑地在他手心向上的同时,就把乳突牵开器放在他手里。

乳突牵开器是一种剪刀形的器械,用来牵开软组织的。

分离和牵开都是只用一个动作完成,此时冯大大已经有点见怪不怪了,在他眼里,谢克就是个小怪物。

如果是劳右军在,他肯定会说,不过是个头皮切口而已,颅孔还没开呢,有啥好惊艳的。

但这也只是他嘴硬而已。

所有手术医生,包括麻醉师和协助护士都知道,时间!在手术室里,和死神争分夺秒,所以时间就是分数!

时间越短,分数越高。

如果谢克每个动作都能如此利落,那就相当于他缩短了普通医生几倍的时间。

切口拉开,暴露出颅骨,要钻孔了。

这时徐教授也进来了。

放映室里,蔡天桥坐了下来,但他的眉头却忍不住蹙了起来,不知在想些什么。

带着一副镜片很窄、镜框很细的金丝眼镜的蔡天桥,坐在黑暗中看着屏幕,这让他多少显得有些冷酷。

徐教授看到谢克正拿着钻头,示意他继续。

谢克开始给颅骨打钻,钻头是电动的,碰到颅骨的时候,发出了剧烈难听的声音,在静谧的手术室里显得非常响亮刺耳。骨屑打着旋飞溅开来,混合着一种怪异的味道,只不过在场的人都已经习惯了,根本不在意。

手下感觉一变,谢克突然停止了钻头,拿开一看,正好到硬脑膜。

冯大大:“……”那么多正好放在一起,还是所谓的正好吗?

王磊看得乍舌不已,他知道,这是谢克第一次钻真人的头骨。

想当年,他第一次跟着朱明做手术的时候,朱明也让他给颅骨打钻,他一钻子下去,差点没烧掉人家的小脑。

第一次都是这样,不是钻得太少,需要继续第二次钻;就是钻得太多,把不该钻的东西都给钻了。

很少有人像谢克这样,什么都正正好好。

其实谢克为了掌握钻孔这项技能,可是钻了不少模型的,主要是为了练习控制钻头,毕竟他的手指通不了电。

看看那些骨屑有规律的飞溅方向,就知道谢克的练习不是白做的。

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