当前位置:新笔趣阁>言情小说>中医学> 第六节 推拿疗法及治疗
阅读设置(推荐配合 快捷键[F11] 进入全屏沉浸式阅读)

设置X

第六节 推拿疗法及治疗(2 / 2)

动作要领:先按后捋,以上肢带动着力部位,掌指关节及指间关节不动。

功效及应用:本法有疏通狭窄的作用,适用于腱鞘,治疗腱鞘炎。又可舒筋通络,缓解肌肉痉挛,适用于全身各部分肌肉的放松。用于保健时,主要用在脊柱两侧,以达到放松骶棘肌的目的。

(十)捏法

三指捏法,两手腕关节略背伸,拇指横抵于皮肤,食中两指屈曲置于拇指前方的皮肤处,以三指捏拿肌肤,两手边捏边交替前进。两指捏法,两手腕关节略尺偏,食指中节桡侧横抵于皮肤,拇指置于食指前方的皮肤处,以拇指、食指捏拿皮肤,边捏边交替前进。

动作要领:沿直线捏,不要歪斜,捏拿肌肤松紧要适宜,避免肌肤从手指间滑脱。

功效及应用:捏法能很好地调理脏腑的生理功能,特别是对胃肠功能有很好的调节作用。捏法作用于背部督脉则称为捏脊,不仅可用于儿童,也可用于成人,有很好地调理胃肠功能,促进消化吸收,提高人体抵抗力的作用,并对失眠有一定效果。捏脊方向自下而上,一般捏3~5遍,以皮肤微微发红为度,捏最后一遍的时候,常常捏三下,向上提一次,称为“捏三提一”,目的在于加大刺激量。除捏脊外,也可捏两侧足太阳膀胱经。

(十一)捻法

用拇指螺纹面与食指桡侧缘夹住治疗部位,做上下快速揉捻,用于手指和耳部。

动作要领:捻动要快,移动要慢,以食指运动为主,拇指运动为辅,动作要有连贯性。

功效及应用:捻法作用于手指两侧时,有疏通皮部的作用,用于治疗手指的麻木、肿胀;作用于耳时,主要用于调养神志,治疗头面疾患,也常用于保健。

(十二)拍法

五指并拢微屈,以前臂带动腕关节自由屈伸,指先落,腕后落,腕先抬,指后抬,虚掌拍打体表。

动作要领:应虚掌拍打防止产生疼痛,腕关节要自由摆动,肘关节也要自由屈伸,可单手操作也可双手拍打。

功效及应用:拍法具有振击脏腑、行气活血、止痛的作用。用于腰骶部可治疗部分腰痛、痛经,用于背部可祛痰止咳。

(十三)摇法

摇法,即摇动关节,是被动运动。具体有颈部、腰部、肩部、前臂、腕关节、髋关节、膝关节、踝关节摇法。

1.颈部摇法 患者取坐位,颈部放松,医师站在患者的侧后方,一手扶住患者的后枕部,另一手托住患者下颌,做缓慢的环旋摇动,并使其摇动的范围逐渐加大。摇动幅度不宜过大,速度宜慢不宜快,摇动时嘱患者睁开两眼以免引起头晕。

2.腰部摇法 患者站立,弯腰扶住床边,医师站在患者的侧后方,一手扶住患者的腹部,另一手扶住患者的腰部,两手相对用力,环旋摇动患者的腰部,并使其摇动范围逐渐加大。摇动幅度宜大,速度宜慢。

3.肩部摇法 以右肩为例,医师站在患者的右后方,左手扶按患者的右肩,右手握住患者的右腕,环旋摇动患者的肩关节,也可用右手托住患者的右肘,环旋摇动患者的肩关节,并使摇动范围逐渐加大。

4.前臂摇法 医师一手托住患者的肘关节,拇指点按于肱骨外上髁处,另一手握住患者的腕部,旋前或旋后摇动患者的前臂,并使摇动范围逐渐加大。

5.腕部摇法 医师一手握住患肢前臂下端,另一手五指与患者的五指交叉握住,环旋摇动腕关节,并使摇动范围逐渐加大,充分做腕关节的背伸→尺偏→屈曲→桡偏动作。

6.髋部摇法 患者取仰卧位,两下肢伸直。医师站在患侧,一手扶患侧膝部,另一手扶髁,先使膝关节屈曲,同时使患侧髋关节外展、外旋至最大限度,然后使髋、膝关节极度屈曲,再使髋关节极度内收、内旋,最后伸直患侧下肢。

7.膝部摇法 患者取俯卧位,医师站在患者的侧方,一手扶患者大腿后侧,另一手扶患者的足跟部或小腿下段,环旋摇动患者的膝关节,并使其摇动范围逐渐加大。若以足跟作为参照,摇动的方向应为向对侧→向上→医师所站的一侧→向下。

8.踝部摇法 患者取仰卧位,医师一手托患者的足跟,另一手握患者的前足部,环旋摇动踝关节,并使其摇动范围逐渐加大。

功效及应用:摇法具有舒筋活血,滑利关节,松解粘连,增加关节活动功能等作用。主要用于颈腰及四肢关节等处。凡属上述部位关节运动功能障碍,关节肌肉酸痛,均可用摇法解除痛苦。

(十四)抖法

肩部抖法,医师站在患侧,双手握住患者的手指并使患者肩关节外展,先牵引,在牵引的同时,做连续、小幅度、均匀、快速的上下抖动并使肩关节抖动的幅度最大。在抖动的过程中,可以瞬间加大抖动幅度3~5次,但只加大抖动的幅度,不加大牵引力。

动作要领:患肩应处于外展位,这样抖动的效果才最好,在抖动过程中,始终要有牵引的力量。

功效及应用:本法可松解肩关节的粘连,恢复肩关节外展功能,主要用于治疗肩周炎外展受限。

(十五)滚法

有侧滚法和立滚法。侧滚法用手背近小指侧着力于治疗部位,以小指掌指关节背侧为支点,肘关节微屈并放松,靠前臂的旋转及腕关节的屈伸,使产生的力持续地作用在治疗部位上。立滚法,以小指、无名指、中指背侧及其掌指关节着力于治疗部位,以小指掌指关节背侧为支点,肘关节伸直,靠前臂的旋转及腕关节的屈伸,使产生的力持续的作用在治疗部位上。

动作要领:侧滚法上肢放松,肘关节微屈,立滚法肘关节伸直;着力部位应吸附于治疗部位上,避免往返拖动。作用层次应当在肌肉层。

功效及应用:滚法的作用是缓解肌肉痉挛,消除疲劳,主要用于颈、肩、腰、背及四肢肌肉较丰厚处。

思考题

1.试述腧穴的分类及各类腧穴的特点。

2.何谓得气?得气的意义是什么?影响得气的因素有哪些?

3.针刺意外的处理及预防方法。

病例探讨

1.朱xx,男性,41岁。因左侧口眼㖞斜3天,于2005年11月7日就诊。患者诉发病前2天无明显诱因出现左侧乳突部疼痛,疼痛不剧,未予治疗。11月4日晨起时自觉左侧面部发紧,麻木不适,左眼不能闭合,左侧不能抬眉、皱额,口角向右侧歪斜,左侧口腔残留食物,左嘴角闭合不严,经常流口水和食物。外院诊断面神经炎,给予抗病毒治疗,疗效不佳。11月7日来我院门诊治疗。检查:左眼眼睑不能闭合,露睛1cm,左侧面肌松弛,不能抬眉,左侧额纹及鼻唇沟消失,嘴角向右侧歪斜,鼓颊左侧漏气。舌质淡,苔薄白,脉浮细。辨证:面瘫(风寒阻络证)。治法:祛风散寒,温经通络。选穴:双侧风池,健侧合谷,患侧地仓透颊车,颊车透地仓,四白,太阳,鱼腰,下关,下中,承浆。

2.张xx,女,30岁,已婚。主诉:心悸,气短,失眠,周身乏力,食欲缺乏。平素月经20~25天一行,现月经已来潮7天未净,量多,色淡红。查:面色淡白,舌淡红,苔薄白,脉虚弱无力。辨证:心悸(心脾两虚证)。治法:养心健脾,调理心气,安神定悸。选穴:内关、郄门、神门、厥阴俞、巨阙。配穴:脾俞、足三里、百会、气海、三阴交。

上一页 目录 +书签 下一章

>